Pflegedienst: Professionelle Versorgung in den eigenen vier Wänden

Viele Menschen wollen ihren Lebensabend in den eigenen vier Wänden verbringen. Allerdings kann eine durch Alter oder Erkrankungen hervorgerufene Pflegebedürftigkeit die Selbstständigkeit einschränken und diesem Wunsch im Wege stehen. Nicht selten leisten Angehörige in solchen Fällen Hilfeleistungen im Alltag, eine professionelle Versorgung können diese aber oft nicht gewährleisten. An dieser Stelle kann ein mobiler Pflegedienst zu Hause unterstützen.

Was ist ein ambulanter Pflegedienst?

Bei einem Pflegedienst handelt es sich um ein mobil und ambulant arbeitendes Dienstleistungsunternehmen im Gesundheitswesen. Dabei übernehmen ausgebildete Fachkräfte im häuslichen Umfeld von pflegebedürftigen Personen Tätigkeiten aus den Bereichen der Pflege und Hauswirtschaft.

Beim Pflegerecht lässt sich eine entsprechende Definition unter § 71 Abs. 1 Sozialgesetzbuch (SGB) Elftes Buch (XI) finden. Darin heißt es:

Ambulante Pflegeeinrichtungen (Pflegedienste) im Sinne dieses Buches sind selbständig wirtschaftende Einrichtungen, die unter ständiger Verantwortung einer ausgebildeten Pflegefachkraft Pflegebedürftige in ihrer Wohnung mit Leistungen der häuslichen Pflegehilfe im Sinne des § 36 versorgen.

Der Pflegedienst ist somit ein wichtiges Bestandteil der ambulanten Pflege. Diese findet in der Regel zu Hause statt und erfolgt allein durch pflegende Angehörige oder in Kooperation mit einem Pflegedienst. Darüber hinaus fällt auch die Unterbringung in einer betreuten Wohngruppe unter die ambulante Pflege.

Ein wichtiger Faktor beim Pflegedient ist die fachkundige und tägliche Versorgung zu Hause. Dieser Umstand kann vor allem pflegende Angehörige erheblich entlasten. Denn durch diese Art der Unterstützung ist es unter Umständen sogar möglich, die Vereinbarkeit von Pflege und Beruf zu gewährleisten.

Welche Aufgaben übernimmt ein häuslicher Pflegedienst?

Welche Aufgaben ein Pflegedienst im Einzelnen übernimmt, hängt vor allem von den Bedürfnissen und dem Gesundheitszustand der zu pflegenden Person ab.

Darüber hinaus spielt es auch eine wichtige Rolle, inwieweit sich Freund, Bekannte und Angehörige in die Pflege einbringen.

Die grundlegende Funktion von einem häuslichen Pflegedienst ergibt sich allerdings aus § 36 Abs. 2 SGB XI:

Häusliche Pflegehilfe wird erbracht, um Beeinträchtigungen der Selbständigkeit oder der Fähigkeiten des Pflegebedürftigen so weit wie möglich durch pflegerische Maßnahmen zu beseitigen oder zu mindern und eine Verschlimmerung der Pflegebedürftigkeit zu verhindern. Bestandteil der häuslichen Pflegehilfe ist auch die pflegefachliche Anleitung von Pflegebedürftigen und Pflegepersonen.

Die Pflegedienste sollen demnach gewährleisten, dass pflegebedürftige Personen auch ohne eine stationäre Unterbringung in einem Pflegeheim eine optimale Versorgung erhalten und möglichst lange zu Hause wohnen bleiben können. Darüber hinaus dienen sie der Entlastung von Angehörigen und lernen diese ggf. bei grundlegenden Aufgaben an.

Im Alltag übernehmen die Fachkräfte vom Pflegedienst vor allem Aufgaben im Bereich der sogenannten Grundpflege. Diese umfasst unter anderem Maßnahmen zur Körperpflege, Ernährung, Mobilität und Kommunikation. Konkrete Tätigkeiten können dabei die Körper- sowie Haarwäsche oder auch die Unterstützung beim An- und Ausziehen sein.

Sonderformen beim Pflegedienst daheim

Unter Umständen können die Bedürfnisse eines Pflegebedürftigen das Tätigkeitsfeld eines regulären Pflegedienstes überschreiten. Dies ist zum Beispiel bei schwerstkranken Menschen, welche dauerhaft an eine Beatmungsmaschine angeschlossen sind oder sich im Wachkoma befinden, der Fall. In einer solchen Situation kann daher ein Intensivpflegedienst der richtige Ansprechpartner sein.

Insbesondere für kranke und behinderte Kinder ist die Versorgung im familiären Umfeld von großer Bedeutung. Ein ambulanter Kinderpflegedienst kann die Familien bei der Versorgung unterstützen. Dabei gehen die Leistungen der Pflegefachkräfte nicht selten über eine medizinische Betreuung hinaus, denn gerade für die kleinsten Patienten ist Kontinuität und Sicherheit besonders wichtig.

Bei schweren Erkrankungen und einem langen Leidensweg kann das nahende Lebensende unter Umständen auch eine Erleichterung darstellen. Damit pflegebedürftige Menschen ihren letzten Weg nicht alleine und vor allem würdevoll, sowie möglichst schmerzfrei begehen können, existiert das Konzept der Palliativpflege. Die Fachkräfte von einem solchen Pflegedienst überwachen dabei unter anderem die Schmerztherapie und versuchen Ängste im Sterbeprozess zu mindern.

Was kostet ein mobiler Pflegedienst?

Welche Kosten ein ambulanter Pflegedienst verursacht, lässt sich nicht pauschal beantworten. Denn grundsätzlich erfolgt beim Pflegedienst die Abrechnung anhand der erbrachten Pflegeleistungen und der Häufigkeit der Pflegeeinsätze.

Welche Kosten konkret durch den Pflegedienst entstehen, wird mit einer relativ komplizierten Berechnung ermittelt. Die entscheidenden Faktoren sind dabei der Leistungskatalog und ein festgelegter Punktewert.

Durch den Leistungskatalog erhalten ambulante Pflegeleistungen eine bestimmte Punktzahl zugeordnet. Dieser orientiert sich in der Regel am Aufwand, mit welchem die jeweilige Aufgabe verbunden ist. Da jedes Bundesland einen eigenen Leistungskatalog besitzt, variieren somit auch die Preise.

Beim Punktewert handelt es sich um den Umrechnungskurs von einem Punkt in Euro. Wie hoch dieser ausfällt, unterscheidet sich je nach Pflegedienst, denn dieser resultiert aus einem Vertrag mit der zuständigen Pflegekasse. Es kann daher durchaus sinnvoll sein, wenn Sie sich von mehr als nur einem Pflegedienst ein Kostenvoranschlag einholen.

Wie die Berechnung für die Kosten von einem Pflegedienst im Detail aussehen kann, soll das nachfolgende Beispiel verdeutlichen. Die dabei aufgeführten Punkte und auch der Punktewert dienen dabei ausschließlich der Veranschaulichung.

Ambulanter Pflegedienst: Leistungen der Pflegekasse

Abhängig vom Umfang der Pflegebedürftigkeit können durch die Beauftragung von einem ambulanten Pflegedienst hohe Kosten anfallen. Allerdings besteht unter Umständen die Möglichkeit, von der Pflegekasse Geldleistungen für die Finanzierung dieser fachkundigen Versorgung zu erhalten.

Ein Anspruch auf Leistungen der Pflegekasse besteht für Menschen, welche gemäß § 14 SGB XI als pflegebedürftig gelten. Dies ist dann der Fall, wenn eine Person aufgrund von körperlichen oder seelischen Erkrankungen bzw. Behinderungen den Alltag nicht mehr bewältigen kann und für mindestens sechs Monate Unterstützung in einem erheblichen Ausmaß benötigt.

Darüber hinaus schreibt der Gesetzgeber eine Begutachtung durch den Medizinischen Dienst der Krankenversicherungen (MDK) oder einem unabhängigen Gutachter vor, welcher die vorliegende Beeinträchtigung prüft. Dessen Einschätzung ist zudem für die Einstufung in verschiedene Pflegegrade und somit die Höhe der Geldleistungen entscheidend.

Beauftragen Sie einen professionellen Pflegedienst, können Sie für die Finanzierung sogenannte Pflegesachleistungen erhalten. Wie sich diese je nach Pflegegrad staffeln, zeigt die nachfolgende Tabelle:

Wie erkenne ich gute häusliche Pflegedienste?

Überlassen Sie die Versorgung Ihrer Angehörigen Dritten, ist Vertrauen ein wichtiges Kriterium. Dies gilt insbesondere beim Pflegedienst, denn gerade am Lebensabend möchten wir eine bestmögliche Betreuung gewährleisten.

Aus diesem Grund ist es häufig sinnvoll, nicht direkt den erstbesten Pflegedienst zu beauftragen, sondern mehrere Anbieter zu vergleichen. Worauf Sie dabei unter anderem achten sollten, zeigt die nachfolgende Auflistung:

• Noch vor einer Auftragserteilung erfolgt durch den Pflegedienst eine Beratung. Bei dieser gilt es unverbindlich die Wünsche und Möglichkeiten zu besprechen. Nicht selten erfolgt im Voraus auch ein Hausbesuch.
• Die Vereinbarungen zu den Aufgaben des ambulanten Pflegedienstes sind vertraglich festgehalten.
• Die erbrachten Leistungen und die damit einhergehenden Kosten werden transparent dargelegt.
• Der Pflegedienst reagiert flexibel auf Veränderungen bei der Pflegebedürftigkeit oder bei einer Anpassung der Leistungen.
• Das Pflegepersonal ist zuverlässig und informiert rechtzeitig über mögliche Verspätungen oder einen Wechsel der Fachkraft.
• Der Pflegedienst verfügt über Sprechzeiten für Angehörige. Darüber hinaus ist auch ein fester Ansprechpartner wünschenswert.

Pflegedienst wechseln oder kündigen: Worauf sollten Sie achten?

Sind Sie mit der Arbeit durch den Pflegedienst nicht zufrieden bzw. kann dieser die Versorgung nicht mehr im notwendigen Maß gewährleisten, besteht grundsätzlich die Möglichkeit, diesen zu wechseln.

Bevor Sie allerdings dem bestehenden Pflegedienst kündigen, sollten Sie sicherstellen, dass die Betreuung auch weiterhin gewährleistet ist. Daher ist es ratsam, zuerst bei anderen Anbietern Angebote einzuholen. Zudem gilt es bestehende Kündigungsfristen zu beachten.

Die Kündigung beim Pflegedienst sollte immer in schriftlicher Form erfolgen. Bestehen Sie zudem auch auf eine Bestätigung der Kündigung. Anschließend kann es auch sinnvoll sein, die Pflegekasse über den Wechsel zu informieren.

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Über den Autor

Nicole P.

Seit 2016 verstärkt Nicole die Redaktion von anwalt.org. Zuvor absolvierte sie ein Studium der Buchwissenschaft und Kulturanthropologie in Mainz. Zu ihren thematischen Schwerpunkten zählen unter anderem die verschiedenen Aspekte des Verkehrs- und insbesondere des Urheberrechts.

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