Aggression und Gewalt in der Pflege – ein Tabuthema

Die Versorgung von pflegebedürftigen Menschen ist eine anspruchsvolle und anstrengende Arbeit. Daher kann es durchaus vorkommen, dass sowohl Angehörige als auch ausgebildete Pflegekräfte mit dieser Aufgabe überfordert sind. Eskaliert die Situation vollständig, kann dies unter Umständen in Gewalt in der Pflege münden.

Formen von Gewalt in der Pflege: Das sollten Sie wissen!

Gewalt in der Pflege – eine Definition

Den Begriff „Gewalt“ assoziieren die meisten von uns mit Schlägen und körperlichen Misshandlungen. Dabei kann sich dahinter sehr viel mehr verbergen. So ist laut Definition unter Gewalt in der Pflege alles zu verstehen, was einer pflegebedürftigen Person Schaden oder Leid zufügt. Diese Beeinträchtigung kann dabei sowohl körperlich, seelisch oder finanziell erfolgen.

Gewalt in der Pflege stellt in unserer Gesellschaft ein Tabuthema dar, ist diese doch nicht selten als Beweise dafür zu verstehen, dass in unserem Gesundheits- und Versorgungssystem etwas falsch läuft. Aus diesem Grund lässt sich das Problem der Gewalt in der Pflege durch eine Statistik nur schwer belegen, zudem muss bei den vorhandenen Zahlen von einer hohen Dunkelziffer ausgegangen werden.

Zu den wenigen vorhandenen Auswertungen gehört die Erhebung durch das Zentrum für Qualität in der Pflege. Dabei wurden Angehörige zur Gewalt in der häuslichen Pflege befragt. Mehr als ein Drittel der Teilnehmenden gab dabei an, sich schon mindestens einmal unangemessen gegenüber der zu pflegenden Person verhalten zu haben. So hätten 79 Prozent diese beschimpft, 26 Prozent die Hilfe verweigert bzw. den Pflegebedürftigen warten lassen und 6 Prozent mit körperlicher Gewalt reagiert.

Möglich Ursachen von Gewalt in der Pflege

Die möglichen Ursachen von Gewalt in der Pflege können grundsätzlich sehr vielfältig sein und sich von persönlichen bis hin zu strukturellen Problemen erstrecken. So spielen zum Beispiel das eigene Aggressionspotenzial und der Umgang mit schwierigen Situationen eine entscheidende Rolle.

Aber auch eigenen Gewalterfahrungen, eine Suchterkrankung oder zwischenmenschliche Konflikte mit dem Gepflegten können zu Gewalt führen. Darüber hinaus kann die Versorgung von pflegebedürftigen Personen zu einer Überlastung führen, die nicht selten auch mit finanziellen Problemen einhergeht.

Auch in der professionellen Pflege ist Gewalt kein Einzelfall. Denn die Fachkräfte der Pflegedienste und Pflegeheime sehen sich mit einem hohen Zeitdruck, ständigem Personalmangel und viel Verantwortung konfrontiert. Zudem kann auch eine mangelnde Kompetenz eine Ursache für Gewalt in der Pflege sein.

Welche Formen von Gewalt in der Pflege lassen sich unterscheiden?

Gewalt in der Pflege kann viele Formen annehmen und auf unterschiedlichen Ebenen erfolgen. Grundsätzlich lassen sich folgende Ebenen unterscheiden:

• Unter personeller Gewalt in der Pflege sind Handlungen zu verstehen, die sich direkt von einer Person gegen ein andere richten. Mögliche Beispiel wären Schläge und Beschimpfungen.
• Strukturelle bzw. institutionelle Gewalt entsteht in der Pflege durch die von Gesetzen und Institutionen geschaffenen Rahmenbedingungen. Hierbei kann es sich zum Beispiel um eine schlechte Versorgung aufgrund des unzureichenden Personalschlüssels in Pflegeheimen handeln.
• Kulturelle Gewalt in der Pflege basiert auf den Werten unserer Gesellschaft. So kann eine abwertende Meinung gegenüber älteren und pflegebedürftigen Menschen dazu führen, dass Übergriffe eher toleriert werden.

Sowohl bei der kulturellen als auch bei der strukturellen Ebene handelt es sich um indirekte Gewalt in der Pflege. Aber auch persönliche Übergriffe oder Eingriffe können in verschiedensten Erscheinungsformen auftreten.

Die offensichtlichste Form zeigt sich durch körperliche Gewalt. Dabei müssen es aber nicht immer Schläge oder ein Kniff sein. Denn auch die Unachtsamkeit bei einem Verbandswechsel oder ruppige Hilfestellungen können dazu zählen.

Tiefe und dennoch nicht sichtbare Wunden kann verbale Gewalt hinterlassen. In der Pflege kann es sich dabei zum Beispiel um Beleidigungen oder ein respektloses Verhalten handeln. Zudem sollten Angehörige und Fachkräfte die Bedürfnisse der pflegebedürftigen Person stets ernst nehmen.

Nicht zuletzt können auch freiheitsentziehende Maßnahmen, eine erzwungene Nahrungsaufnahme, die Vernachlässigung der Körperpflege, unterlassene Hilfeleistungen oder eine Bevormundung bei finanziellen sowie informativen Belangen zur Gewalt in der Pflege gezählt werden.

Prävention: Wie ist Gewalt in der Pflege zu verhindern?

Pflegebedürftige Menschen haben ein Anrecht auf eine würdevolle und gewaltfreie Pflege. Im stressigen und anstrengenden Pflegealltag ist es aber nicht immer einfach, seine Emotionen im Zaum zu halten. Gewalt darf aber dennoch niemals eine Lösung sein.

Haben Sie die Sorge, dass Sie in einem Moment der Schwäche die Fassung verlieren könnten, dann sollten Sie sich rechtzeitig Hilfe suchen. Beim Risiko für Gewalt in der Pflege setzt die Prävention bei der Ursachenforschung an. Können zum Beispiel Angebote der Tages- oder Verhinderungspflege zur Entlastung beitragen? Oder ist ggf. eine Unterbringung in einem Pflegeheim die bessere Alternative, um eine umfassende und gewaltfreie Versorgung zu gewährleisten?

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Über den Autor

Nicole P.

Seit 2016 verstärkt Nicole die Redaktion von anwalt.org. Zuvor absolvierte sie ein Studium der Buchwissenschaft und Kulturanthropologie in Mainz. Zu ihren thematischen Schwerpunkten zählen unter anderem die verschiedenen Aspekte des Verkehrs- und insbesondere des Urheberrechts.

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