FAQ: GdB-Tabelle
Wie stark die Beeinträchtigungen an der Teilhabe am gesellschaftlichen Leben durch Behinderungen oder Erkrankungen sind, benennt der Grad der Behinderung (GdB). Mittels Tabelle werden für Krankheiten und Einschränkungen Richtwerte für den GdB vorgegeben.
Die offizielle GdB-Tabelle findet sich in der Anlage der Versorgungsmedizin-Verordnung (VersMedV). Alternativ dazu finden Sie hier eine Übersicht zur GdB-Tabelle.
Liegen mehrere Erkrankungen vor, wird der Grad der Behinderung nicht einfach addiert, sondern die Beeinträchtigungen werden gemeinsam bewertet. So müssen zwei Erkrankungen, die jeweils zu einem GdB von 30 führen, nicht zwangsläufig einen GdB von 60 ergeben. Möglich ist je nach Einzelfall zum Beispiel auch ein GdB von 40 oder 50.
Inhalt
Grad der Behinderung: Was die Tabelle besagt
Damit Menschen mit einer Behinderung oder einer Erkrankung einen Grad der Behinderung (GdB) zugesprochen bekommen, muss ein Gutachter die Einschränkungen für die Teilhabe am gesellschaftlichen Leben prüfen. Dabei werden die versorgungsmedizinischen Grundsätze angewandt, die für unterschiedliche Behinderungen und chronische Krankheiten einen bestimmten GdB anerkennen. Umgangssprachlich wird diese Übersicht als GdB-Tabelle.
Die Einstufung mittels GdB-Tabelle hat mehrere Vorteile. So können betroffene Personen relativ unkompliziert und unverbindlich feststellen, ob eine Schwerbehinderung vorliegt und ob ggf. ein Anspruch auf einen Nachteilsausgleich besteht. Zudem ist es durch die festgelegten Werte mitunter einfacher, das medizinische Gutachten nachzuvollziehen und zu prüfen, ob es sinnvoll ist, Widerspruch gegen die Beurteilung einzulegen.
Übrigens! Neben der GdB-Tabelle gibt es auch die sogenannte GdS-Tabelle. Diese gibt den Grad der Schädigungsfolgen an. Diese beruht allerdings auf den gleichen Vorgaben der versorgungsmedizinischen Grundsätze, weshalb die Werte identisch sind. Die verschiedenen Bezeichnungen beruhen lediglich auf unterschiedlichen Rechtsgebieten. So spricht das Schwerbehindertenrecht vom Grad der Behinderung, wohingegen im sozialen Entschädigungsrecht der Grad der Schädigungsfolgen verwendet wird.
Aktuelle GdB-Tabelle
Nachfolgend haben wir die Informationen der versorgungsmedizinischen Grundsätze in einer Übersicht aufbereitet. Beachten Sie allerdings, dass der in der Tabelle angegebene GdB lediglich ein Anhaltswerte ist. So gilt es bei der Beurteilung immer den Einzelfall zu berücksichtigen. Zudem können sich im Verlauf einer Erkrankung die Beeinträchtigungen auch verändern, sodass ggf. eine erneute Prüfung sinnvoll ist.
Außerdem finden Sie keine Informationen zum möglichen Nachteilsausgleich in der GdB-Tabelle, da Merkzeichen, die etwa auf eine außergewöhnliche Gehbehinderung oder eine Gehörlosigkeit hinweisen, bei dieser Übersicht nicht berücksichtigt werden.
Erkrankung / Behinderung | GdB-Wert |
---|---|
Kopf und Gesicht | |
Narben nach Warzenfortsatzaufmeißelung | 0 |
Einfache Schädelbrüche ohne Komplikationen im Heilverlauf | 0 |
Kleinere Knochenlücken, Substanzverluste (auch größere gedeckte) am knöchernen Schädel | 0-10 |
Schädelnarben am Hirnschädel mit erheblichem Verlust von Knochenmasse ohne Funktionsstörung des Gehirns | 30 |
Einfache Gesichtsentstellung | |
- nur wenig störend | 10 |
- sonst | 20-30 |
Hochgradige Entstellung des Gesichts | 50 |
Sensibilitätsstörungen im Gesichtsbereich | |
- leicht | 0-10 |
- ausgeprägt, den oralen Bereich einschließend | 20-30 |
Gesichtsneuralgien | |
- leicht | 0-10 |
- mittelgradig | 20-40 |
- schwer | 50-60 |
- besonders schwer | 70-80 |
Echte Migräne | |
- leichte Verlaufsform | 0-10 |
- mittelgradige Verlaufsform | 20-40 |
- schwere Verlaufsform | 50-60 |
Periphere Fazialisparese | |
- einseitig kosmetisch nur wenig störende Restparese | 0-10 |
- einseitig ausgeprägtere Restparese oder Kontrakturen | 20-30 |
- einseitig komplette Lähmung oder ausgeprägte Kontraktur | 40 |
- beidseitig komplette Lähmung | 50 |
Nervensystem und Psyche | |
Hirnschäden mit geringer Leistungsbeeinträchtigung | 30-40 |
Hirnschäden mit mittelschwerer Leistungsbeeinträchtigung | 50-60 |
Hirnschäden mit schwerer Leistungsbeeinträchtigung | 70-100 |
Hirnschäden mit psychischen Störungen | |
- leicht | 30-40 |
- mittelgradig | 50-60 |
- schwer | 70-100 |
Zentrale vegetative Störungen als Ausdruck eines Hirndauerschadens | |
- leicht | 30 |
- mittelgradig | 40 |
- schwer | 50 |
Koordinations- und Gleichgewichtsstörungen (spino-) zerebellarer Ursache | 30-100 |
Hirnschäden mit kognitiven Leistungsstörungen (z. B. Aphasie, Apraxie, Agnosie) | |
- leicht | 30-40 |
- mittelgradig | 50-80 |
- schwer | 90-100 |
Zerebral bedingte Teillähmungen und Lähmungen | |
- leichte Restlähmungen und Tonusstörungen der Gliedmaßen | 30 |
- bei ausgeprägteren Teillähmungen und vollständigen Lähmungen | 100 |
Parkinson-Syndrom | |
- ein- oder beidseitig, geringe Störung der Bewegungsabläufe, keine Gleichgewichtsstörung, geringe Verlangsamung | 30-40 |
- deutliche Störung der Bewegungsabläufe, Gleichgewichtsstörungen, Unsicherheit beim Umdrehen, stärkere Verlangsamung | 50-70 |
- schwere Störung der Bewegungsabläufe bis zur Immobilität | 80-100 |
Epileptische Anfälle | |
- sehr selten | 40 |
- selten | 50-60 |
- mittlere Häufigkeit | 60-80 |
- häufig | 90-100 |
- nach drei Jahren Anfallsfreiheit bei weiterer Notwendigkeit antikonvulsiver Behandlung | 30 |
Narkolepsie | 50-80 |
Entwicklungsstörungen im Kleinkindesalter | |
- leicht | 0-10 |
- mittelgradig | 20-40 |
- besonders schwer | 50 |
Globale Entwicklungsstörungen im Kleinkindesalter | |
- geringe Auswirkungen | 30-40 |
- starke Auswirkungen | 50-70 |
- schwere Auswirkungen | 80-100 |
Kognitive Teilleistungsschwächen im Schul- und Jugendalter | |
- leicht | 0-10 |
- mittelgradig | 20-40 |
- besonders schwer | 50 |
Langdauernde Psychose | 50-100 |
Schizophrener Residualzustand | |
- ohne soziale Anpassungsschwierigkeiten | 10-20 |
- mit leichten sozialen Anpassungsschwierigkeiten | 30-40 |
- mit mittelgradigen sozialen Anpassungsschwierigkeiten | 50-70 |
- mit schweren sozialen Anpassungsschwierigkeiten | 80-100 |
Affektive Psychose mit relativ kurz andauernden, aber häufig wiederkehrenden Phasen | |
- bei 1 bis 2 Phasen im Jahr von mehrwöchiger Dauer | 30-50 |
- bei häufigeren Phasen von mehrwöchiger Dauer | 60-100 |
Leichtere psychovegetative oder psychische Störungen | 0-20 |
Stärker behindernde Störungen | 30-40 |
Schwere Störungen | |
- mit mittelgradigen sozialen Anpassungsschwierigkeiten | 50-70 |
- mit schweren sozialen Anpassungsschwierigkeiten | 80-100 |
Abhängigkeit von psychotropen Substanzen | 30-100 |
Rückenmarkschäden | |
- Unvollständige, leichte Halsmarkschädigung mit beidseits geringen motorischen und sensiblen Ausfällen, ohne Störungen der Blasen- und Mastdarmfunktion | 30-60 |
- Unvollständige Brustmark-, Lendenmark- oder Kaudaschädigung mit Teillähmung beider Beine, ohne Störungen der Blasen- und Mastdarmfunktion | 30-60 |
- Unvollständige Brustmark-, Lendenmark- oder Kaudaschädigung mit Teillähmung beider Beine und Störungen der Blasen- und/oder Mastdarmfunktion | 60-80 |
- Unvollständige Halsmarkschädigung mit gewichtigen Teillähmungen beider Arme und Beine und Störungen der Blasen- und/oder Mastdarmfunktion | 100 |
- Vollständige Halsmarkschädigung mit vollständiger Lähmung beider Arme und Beine und Störungen der Blasen- und/ oder Mastdarmfunktion | 100 |
- Vollständige Brustmark-, Lendenmark-, oder Kaudaschädigung mit vollständiger Lähmung der Beine und Störungen der Blasen und/oder Mastdarmfunktion | 100 |
Sehorgan | |
Verlust eines Auges | 40 |
Linsenverlust eines Auges | |
- Sehschärfe 0,4 und mehr | 10 |
- Sehschärfe 0,1 bis weniger als 0,4 | 20 |
- Sehschärfe weniger als 0,1 | 25-30 |
Augenmuskellähmungen | 30 |
Lähmung des Oberlides | |
- mit nicht korrigierbarem, vollständigem Verschluss des Auges | 30 |
- sonst | 10-20 |
Fehlstellungen der Lider, Verlegung der Tränenwege mit Tränenträufeln | |
- einseitig | 0-10 |
- beidseitig | 10-20 |
Vollständige Halbseiten- und Quadrantenausfälle | |
- Homonyme Hemianopsie | 40 |
- Bitemporale Hemianopsie | 30 |
- Binasale Hemianopsie bei beidäugigem Sehen | 10 |
- Binasale Hemianopsie bei Verlust des beidäugigen Sehens | 30 |
- Homonymer Quadrant oben | 20 |
- Homonymer Quadrant unten | 30 |
- Vollständiger Ausfall beider unterer Gesichtsfeldhälften | 60 |
Ausfall einer Gesichtsfeldhälfte bei Verlust oder Blindheit des anderen Auges | |
- nasal | 60 |
- temporal | 70 |
Allseitige Einengung bei normalem Gesichtsfeld des anderen Auges | |
- auf 10° Abstand vom Zentrum | 10 |
- auf 5° Abstand vom Zentrum | 25 |
Allseitige Einengung binokular | |
- auf 50° Abstand vom Zentrum | 10 |
- auf 30° Abstand vom Zentrum | 30 |
- auf 10° Abstand vom Zentrum | 70 |
- auf 5° Abstand vom Zentrum | 100 |
Allseitige Einengung bei Fehlen des anderen Auges | |
- auf 50° Abstand vom Zentrum | 40 |
- auf 30° Abstand vom Zentrum | 60 |
- auf 10° Abstand vom Zentrum | 90 |
- auf 5° Abstand vom Zentrum | 100 |
Unregelmäßige Gesichtsfeldausfälle, Skotome im 50°-Gesichtsfeld unterhalb des horizontalen Meridians, binokular | |
- mindestens 1/3 ausgefallene Fläche | 20 |
- mindestens 2/3 ausgefallene Fläche | 50 |
Ausfall des Farbensinns | 0 |
Einschränkung der Dunkeladaptation (Nachtblindheit) oder des Dämmerungssehens | 0-10 |
Hör- und Gleichgewichtsorgan | |
Angeborene oder in der Kindheit erworbene Taubheit oder an Taubheit grenzende Schwerhörigkeit mit Sprachstörungen | |
- angeboren oder bis zum 7. Lebensjahr erworben (schwere Störung des Spracherwerbs, in der Regel lebenslang) | 100 |
- später erworben (im 8. bis 18. Lebensjahr) mit schweren Sprachstörungen (schwer verständliche Lautsprache, geringer Sprachschatz) | 100 |
- sonst je nach Sprachstörung | 80-90 |
Gleichgewichtsstörungen | |
- ohne wesentliche Folgen | 0-10 |
- mit leichten Folgen | 20 |
- mit mittelgradigen Folgen | 30-40 |
- mit schweren Folgen | 50-70 |
- bei Unfähigkeit, ohne Unterstützung zu gehen oder zu stehen | 80 |
Ohrgeräusche (Tinnitus) | |
- ohne nennenswerte psychische Begleiterscheinungen | 0-10 |
- mit erheblichen psychovegetativen Begleiterscheinungen | 20 |
- mit wesentlicher Einschränkung der Erlebnis- und Gestaltungsfähigkeit (z. B. ausgeprägte depressive Störungen) | 30-40 |
- mit schweren psychischen Störungen und sozialen Anpassungsschwierigkeiten | mindestens 50 |
Menière-Krankheit | |
- ein bis zwei Anfälle im Jahr | 0-10 |
- häufigere Anfälle, je nach Schweregrad | 20-40 |
- mehrmals monatlich schwere Anfälle | 5 |
Chronische Mittelohrentzündung | |
- ohne Sekretion oder einseitige zeitweise Sekretion | 0 |
- einseitige andauernde Sekretion oder zeitweise beidseitige Sekretion | 10 |
- andauernd beidseitige Sekretion | 20 |
Radikaloperationshöhle | |
- reizlos | 0 |
- bei unvollständiger Überhäutung und ständiger Sekretion einseitig | 10 |
- bei unvollständiger Überhäutung und ständiger Sekretion beidseitig | 20 |
Verlust einer Ohrmuschel | 20 |
Nase | |
Völliger Verlust der Nase | 50 |
Teilverlust der Nase, Sattelnase | |
- wenig störend | 10 |
- sonst | 20-30 |
Stinknase (Ozaena), je nach Ausmaß der Borkenbildung und des Foetors | 20-40 |
Verengung der Nasengänge | |
- einseitig je nach Atembehinderung | 0-10 |
- doppelseitig mit leichter bis mittelgradiger Atembehinderung | 10 |
- doppelseitig mit starker Atembehinderung | 20 |
Chronische Nebenhöhlenentzündung | |
- leichteren Grades | 0-10 |
- schweren Grades | 20-40 |
Völliger Verlust des Riechvermögens mit der damit verbundenen | |
- Beeinträchtigung der Geschmackswahrnehmung | 15 |
- Völliger Verlust des Geschmackssinns | 10 |
Mundhöhle, Rachenraum und obere Luftwege | |
Lippendefekt mit ständigem Speichelfluss | 20-30 |
Äußere Speichelfistel, Frey-Syndrom | |
- geringe Sekretion | 10 |
- sonst | 20 |
Störung der Speichelsekretion (vermehrter Speichelfluss, Mundtrockenheit) | 0-20 |
Schwere Funktionsstörung der Zunge durch Gewebsverlust, narbige Fixierung oder Lähmung je nach Umfang und Artikulationsstörung | 30-50 |
Behinderung der Mundöffnung | |
- (Schneidekantendistanz zwischen 5 und 25 mm) mit deutlicher Auswirkung auf die Nahrungsaufnahme | 20-40 |
- Kieferklemme mit Notwendigkeit der Aufnahme flüssiger oder passierter Nahrung und entsprechenden Sprechstörungen | 50 |
Verlust eines Teiles des Unterkiefers mit schlaffer Pseudarthrose | |
- ohne wesentliche Beeinträchtigung der Kaufunktion und Artikulation | 0-10 |
- mit erheblicher Beeinträchtigung der Kaufunktion und Artikulation | 20-50 |
Verlust eines Teiles des Oberkiefers | |
- ohne wesentliche kosmetische und funktionelle Beeinträchtigung | 0-10 |
- mit entstellender Wirkung, wesentlicher Beeinträchtigung der Nasen- und Nebenhöhlen (Borkenbildung, ständige Sekretion) | 20-40 |
Umfassender Zahnverlust | |
- über 1/2 Jahr hinaus prothetisch nur unzureichend zu versorgen | 10-20 |
- Verlust erheblicher Teile des Alveolarfortsatzes mit wesentlicher, prothetisch nicht voll ausgleichbarer Funktionsbehinderung | 20 |
Ausgedehnter Defekt des Gaumens mit gut sitzender | |
- Defektprothese | 30 |
- Verlust des Gaumens ohne Korrekturmöglichkeit durch geeignete Prothese (Störung der Nahrungsaufnahme) | 50 |
Lippen-, Kiefer-, Gaumen- und Segelspalten bei Kindern, bis zum Abschluss der Behandlung | |
- Isolierte voll ausgebildete Lippenspalte (ein- oder beidseitig) | 30-50 |
- Lippen-Kieferspalte | 60-70 |
- Lippen-Kiefer-Gaumenspalte | 100 |
- Komplette Gaumen- und Segelspalte ohne Kieferspalte | 100 |
- Isolierte Segelspalte, submuköse Gaumenspalte bis zum Abschluss der Behandlung je nach Ausmaß der Artikulationsstörung | 0-30 |
Schluckstörungen | |
- ohne wesentliche Behinderung der Nahrungsaufnahme je nach Beschwerden | 0-10 |
- mit erheblicher Behinderung der Nahrungsaufnahme je nach Auswirkung (Einschränkung der Kostform, verlängerte Essdauer) | 20-40 |
- mit häufiger Aspiration und erheblicher Beeinträchtigung des Kräfte- und Ernährungszustandes | 50-70 |
Verlust des Kehlkopfes | 70-80 |
Teilverlust des Kehlkopfes | 20-50 |
Tracheostoma | |
- reizlos oder mit geringen Reizerscheinungen (Tracheitis, Bronchitis), gute Sprechstimme | 40 |
- mit erheblichen Reizerscheinungen und/oder erheblicher Beeinträchtigung der Sprechstimme bis zum Verlust der Sprechfähigkeit (z. B. bei schweren Kehlkopfveränderungen) | 50-80 |
Funktionelle und organische Stimmstörungen (z. B. Stimmbandlähmung) | |
- mit geringer belastungsabhängiger Heiserkeit | 0-10 |
- mit dauernder Heiserkeit | 20-30 |
- nur Flüsterstimme | 40 |
- mit völliger Stimmlosigkeit | 50 |
Artikulationsstörungen durch Lähmungen oder Veränderungen in Mundhöhle oder Rachen | |
- mit verständlicher Sprache | 10 |
- mit schwer verständlicher Sprache | 20-40 |
- mit unverständlicher Sprache | 50 |
Stottern | |
- leicht | 0-10 |
- mittelgradig, situationsunabhängig | 20 |
- schwer, auffällige Mitbewegungen | 30-40 |
- mit unverständlicher Sprache | 50 |
Brustkorb, tiefere Atemwege und Lungen | |
Brüche und Defekte der Knochen des Brustkorbs (Rippen, Brustbein, Schlüsselbein) | 0-10 |
Rippendefekte mit Brustfellschwarten | |
- ohne wesentliche Funktionsstörung | 0-10 |
- bei sehr ausgedehnten Defekten einschließlich entstellender Wirkung | 20 |
Brustfellverwachsungen und -schwarten | 0-10 |
Chronische Bronchitis, Bronchiektasen | |
- leichte Form | 0-10 |
- schwere Form | 20-30 |
Pneumokoniosen (z. B. Silikose, Asbestose) ohne wesentliche Einschränkung der Lungenfunktion | 0-10 |
Krankheiten der Atmungsorgane mit dauernder Einschränkung der Lungenfunktion | |
- geringen Grades | 20-40 |
- mittleren Grades | 50-70 |
- schweren Grades | 80-100 |
Bronchialasthma ohne dauernde Einschränkung der Lungenfunktion | |
- Hyperreagibilität mit seltenen (saisonalen) und/oder leichten Anfällen | 0-20 |
- Hyperreagibilität mit häufigen (mehrmals pro Monat) und/oder schweren Anfällen | 30-40 |
- Hyperreagibilität mit Serien schwerer Anfälle | 50 |
Bronchialasthma bei Kindern | |
- geringen Grades | 20-40 |
- mittleren Grades | 50-70 |
- schweren Grades | 80-100 |
Schlaf-Apnoe-Syndrom | |
- ohne Notwendigkeit einer kontinuierlichen nasalen Überdruckbeatmung | 0-10 |
- mit Notwendigkeit einer kontinuierlichen nasalen Überdruckbeatmung | 20 |
- bei nicht durchführbarer nasaler Überdruckbeatmung | 50 |
Lungentuberkulose | |
- ansteckungsfähig (mehr als 6 Monate andauernd) | 100 |
- nicht ansteckungsfähig | 0 |
strong>Herz und Kreislauf | |
Einschränkung der Herzleistung | |
- keine wesentliche Leistungsbeeinträchtigung | 0-10 |
- Leistungsbeeinträchtigung bei mittelschwerer Belastung | 20-40 |
- Leistungsbeeinträchtigung bereits bei alltäglicher leichter Belastung | 50-70 |
- Leistungsbeeinträchtigung bereits bei alltäglicher leichter Belastung mit gelegentlich auftretenden, vorübergehend schweren Dekompensationserscheinungen | 80 |
- Leistungsbeeinträchtigung bereits in Ruhe | 90-100 |
Anfallsweise auftretende hämodynamisch relevante Rhythmusstörungen bei fehlender andauernder Leistungsbeeinträchtigung des Herzens | 10-30 |
Rhythmusstörungen | |
- nach Implantation eines Herzschrittmachers | 10 |
- nach Implantation eines Kardioverter-Defibrillators | wenigstens 50 |
- bei ventrikulären tachykarden Rhythmusstörungen im Kindesalter ohne Implantation eines Kardioverter-Defibrillators | wenigstens 60 |
Arterielle Verschlusskrankheiten, Arterienverschlüsse an den Beinen | |
- mit ausreichender Restdurchblutung, Pulsausfall ohne Beschwerden oder mit geringen Beschwerden ein- oder beidseitig | 0-10 |
- mit eingeschränkter Restdurchblutung (Claudicatio intermittens) Stadium II | 20-80 |
- Schmerzen nach Gehen einer Wegstrecke unter 50 m mit Ruheschmerz (Stadium III) einschließlich trophischer Störungen (Stadium IV ) | 80-100 |
Nach größeren gefäßchirurgischen Eingriffen mit vollständiger Kompensation einschließlich | |
- Dauerbehandlung mit Antikoagulantien | 20 |
Aneurysmen (je nach Sitz und Größe) | |
- ohne lokale Funktionsstörung und ohne Einschränkung der Belastbarkeit | 0-10 |
- ohne oder mit nur geringer lokaler Funktionsstörung mit Einschränkung der Belastbarkeit | 20-40 |
- große Aneurysmen | wenigstens 50 |
Unkomplizierte Krampfadern | 0 |
Chronisch-venöse Insuffizienz (z. B. bei Krampfadern), postthrombotisches Syndrom ein- oder beidseitig | |
- mit geringem belastungsabhängigem Ödem, nicht ulzerösen Hautveränderungen, ohne wesentliche Stauungsbeschwerden | 0-10 |
- mit erheblicher Ödembildung, häufig (mehrmals im Jahr) rezidivierenden Entzündungen | 20-30 |
- mit chronischen rezidivierenden Geschwüren, je nach Ausdehnung und Häufigkeit (einschließlich arthrogenes Stauungssyndrom) | 30-50 |
Lymphödem | |
- ohne wesentliche Funktionsbehinderung, Erfordernis einer Kompressionsbandage | 0-10 |
- mit stärkerer Umfangsvermehrung (mehr als 3 cm) je nach Funktionseinschränkung | 20-40 |
- mit erheblicher Beeinträchtigung der Gebrauchsfähigkeit der betroffenen Gliedmaße, je nach Ausmaß | 50-70 |
- bei Gebrauchsunfähigkeit der ganzen Gliedmaße | 80 |
Hypertonie (Bluthochdruck) | |
- leichte Form | 0-10 |
- mittelschwere Form | 20-40 |
- schwere Form | 50-100 |
- maligne Form | 100 |
Funktionelle kardiovaskuläre Syndrome, (z. B. orthostatische Fehlregulation) | |
- mit leichten Beschwerden | 0 |
- mit stärkeren Beschwerden und Kollapsneigung | 10-20 |
Verdauungsorgane | |
Traktionsdivertikel je nach Größe und Beschwerden | 0-10 |
Pulsionsdivertikel | |
- ohne wesentliche Behinderung der Nahrungsaufnahme je nach Größe und Beschwerden | 0-10 |
- mit erheblicher Behinderung der Nahrungsaufnahme je nach Auswirkung auf den Allgemeinzustand | 20-40 |
Funktionelle Stenosen der Speiseröhre (Ösophagospasmus, Achalasie) | |
- ohne wesentliche Behinderung der Nahrungsaufnahme | 0-10 |
- mit deutlicher Behinderung der Nahrungsaufnahme | 20-40 |
- mit erheblicher Beeinträchtigung des Kräfte- und Ernährungszustandes, häufige Aspiration | 50-70 |
Organische Stenose der Speiseröhre (z. B. angeboren, nach Laugenverätzung, Narbenstenose, peptische Striktur) | |
- ohne wesentliche Behinderung der Nahrungsaufnahme je nach Größe und Beschwerden | 0-10 |
- mit deutlicher Behinderung der Nahrungsaufnahme je nach Auswirkung (Einschränkung der Kostform, verlängerte Essdauer) | 20-40 |
- mit erheblicher Beeinträchtigung des Kräfte- und Ernährungszustandes | 50-70 |
Refluxkrankheit der Speiseröhre | |
- mit anhaltenden Refluxbeschwerden je nach Ausmaß | 10-30 |
Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwürsleiden (chronisch rezidivierende Geschwüre, Intervallbeschwerden) | |
- mit Rezidiven in Abständen von zwei bis drei Jahren | 0-10 |
- mit häufigeren Rezidiven und Beeinträchtigung des Ernährungs- und Kräftezustandes | 20-30 |
- mit erheblichen Komplikationen (z. B. Magenausgangsstenose) und andauernder erheblicher Minderung des Ernährungs- und Kräftezustandes | 40-50 |
Chronische Gastritis (histologisch gesicherte Veränderung der Magenschleimhaut) | 0-10 |
Reizmagen (funktionelle Dyspepsie) | 0-10 |
Teilentfernung des Magens, Gastroenterostomie | |
- mit guter Funktion, je nach Beschwerden | 0-10 |
- mit anhaltenden Beschwerden (z. B. Dumping-Syndrom, rezidivierendes Ulcus jejuni pepticum) | 20-40 |
Totalentfernung des Magens | |
- ohne Beeinträchtigung des Kräfte- und Ernährungszustandes je nach Beschwerden | 20-30 |
- bei Beeinträchtigung des Kräfte- und Ernährungszustandes und/oder Komplikationen (z. B. Dumping-Syndrom) | 40-50 |
Chronische Darmstörungen (irritabler Darm, Divertikulose, Divertikulitis, Darmteilresektion) | |
- ohne wesentliche Beschwerden und Auswirkungen | 0-10 |
- mit stärkeren und häufig rezidivierenden oder anhaltenden Symptomen (z. B. Durchfälle, Spasmen) | 20-30 |
- mit erheblicher Minderung des Kräfte- und Ernährungszustandes | 40-50 |
Angeborene Motilitätsstörungen des Darmes (z. B. Hirschsprung-Krankheit, neuronale Dysplasie) | |
- ohne wesentliche Gedeih- und Entwicklungsstörung | 10-20 |
- mit geringer Gedeih- und Entwicklungsstörung | 30-40 |
- mit mittelgradiger Gedeih- und Entwicklungsstörung | 50 |
- mit schwerer Gedeih- und Entwicklungsstörung | 60-70 |
Kurzdarmsyndrom im Kindesalter | |
- mit mittelschwerer Gedeih- und Entwicklungsstörung | 50-60 |
- mit schwerer Gedeih- und Entwicklungsstörung (z. B. Notwendigkeit künstlicher Ernährung) | 70-100 |
Colitis ulcerosa, Crohn-Krankheit (Enteritis regionalis) | |
- mit geringer Auswirkung (geringe Beschwerden, keine oder geringe Beeinträchtigung des Kräfte- und Ernährungszustandes, selten Durchfälle) | 10-20 |
- mit mittelschwerer Auswirkung (häufig rezidivierende oder länger anhaltende Beschwerden, geringe bis mittelschwere Beeinträchtigung des Kräfte- und Ernährungszustandes, häufiger Durchfälle) | 30-40 |
- mit schwerer Auswirkung (anhaltende oder häufig rezidivierende erhebliche Beschwerden, erhebliche Beeinträchtigung des Kräfte- und Ernährungszustandes, häufige, tägliche, auch nächtliche Durchfälle) | 50-60 |
- mit schwerster Auswirkung (häufig rezidivierende oder anhaltende schwere Beschwerden, schwere Beeinträchtigung des Kräfte- und Ernährungszustandes, ausgeprägte Anämie) | 70-80 |
Zöliakie, Sprue | |
- ohne wesentliche Folgeerscheinungen unter diätetischer Therapie | 20 |
Bauchfellverwachsungen | |
- ohne wesentliche Auswirkung | 0-10 |
- mit erheblichen Passagestörungen | 20-30 |
- mit häufiger rezidivierenden Ileuserscheinungen | 40-50 |
Hämorrhoiden | |
- ohne erhebliche Beschwerden, geringe Blutungsneigung | 0-10 |
- mit häufigen rezidivierenden Entzündungen, Thrombosierungen oder stärkeren Blutungen | 20 |
Mastdarmvorfall | |
- klein, reponierbar | 0-10 |
- sonst | 20-40 |
Afterschließmuskelschwäche | |
- mit seltenem, nur unter besonderen Belastungen auftretendem, unwillkürlichem Stuhlabgang | 10 |
- sonst | 20-40 |
Funktionsverlust des Afterschließmuskels | wenigstens 50 |
Fistel in der Umgebung des Afters | |
- geringe, nicht ständige Sekretion | 10 |
- sonst | 20-30 |
Künstlicher After | |
- mit guter Versorgungsmöglichkeit | 50 |
- sonst (z. B. bei Bauchwandhernie, Stenose, Retraktion, Prolaps, Narben, ungünstige Position) | 60-80 |
Chronische Hepatitis | |
- ohne (klinisch-) entzündliche Aktivität | 20 |
- mit geringer (klinisch-) entzündlicher Aktivität | 30 |
- mit mäßiger (klinisch-) entzündlicher Aktivität | 40 |
- mit starker (klinisch-) entzündlicher Aktivität | 50-70 |
- Alleinige Virus-Replikation („gesunder Virusträger") | 10 |
Fibrose der Leber ohne Komplikationen | 0-10 |
Leberzirrhose | |
- kompensiert inaktiv | 30 |
- kompensiert gering aktiv | 40 |
- kompensiert stärker aktiv | 50 |
- dekompensiert (Aszites, portale Stauung, hepatische Enzephalopathie) | 60-100 |
Fettleber (auch nutritiv-toxisch) ohne Mesenchymreaktion | 0-10 |
Gallenblasen- und Gallenwegskrankheiten (Steinleiden, chronisch rezidivierende Entzündungen) | |
- mit Koliken in Abständen von mehreren Monaten, Entzündungen in Abständen von Jahren | 0-10 |
- mit häufigeren Koliken und Entzündungen sowie mit Intervallbeschwerden | 20-30 |
- mit langanhaltenden Entzündungen oder mit Komplikationen | 40-50 |
Angeborene intra- und extrahepatische Transportstörungen der Galle (z. B. intra-, extrahepatische Gallengangsatresie), metabolische Defekte (z. B. Meulengracht-Krankheit) | |
- ohne Funktionsstörungen, ohne Beschwerden | 0-10 |
- mit Beschwerden ohne Leberzirrhose | 20-40 |
- mit Beschwerden mit Leberzirrhose | 50 |
- mit Beschwerden mit dekompensierter Leberzirrhose | 60-100 |
Verlust der Gallenblase ohne wesentliche Störungen | 0 |
Chronische Krankheit der Bauchspeicheldrüse (exkretorische Funktion) je nach Auswirkung auf den Allgemeinzustand, Häufigkeit und Ausmaß der Schmerzen | |
- ohne wesentlichen Beschwerden, keine Beeinträchtigung des Kräfte- und Ernährungszustandes 0-10 | |
- geringe bis erhebliche Beschwerden, geringe bis mäßige Beeinträchtigung des Kräfte- und Ernährungszustandes | 20-40 |
- starke Beschwerden, Fettstühle, deutliche bis ausgeprägte Herabsetzung des Kräfte- und Ernährungszustandes | 50-80 |
Brüche (Hernien) | |
Leisten- oder Schenkelbruch je nach Größe und Reponierbarkeit | |
- ein- oder beidseitig | 0-10 |
- bei erheblicher Einschränkung der Belastungsfähigkeit | 20 |
Nabelbruch oder Bruch in der weißen Linie | 0-10 |
Bauchnarbenbruch, angeborene Bauchwandbrüche und -defekte | |
- ohne wesentliche Beeinträchtigung, je nach Größe | 0-10 |
- mit ausgedehnter Bauchwandschwäche und fehlender oder stark eingeschränkter Bauchpresse | 20 |
- mit Beeinträchtigung der Bauchorgane bei Passagestörungen ohne erhebliche Komplikationen | 20-30 |
- bei häufigen rezidivierenden Ileuserscheinungen | 40-50 |
Speiseröhrengleithernie | 0-10 |
andere kleine Zwerchfellbrüche ohne wesentliche Funktionsstörung | 0-10 |
größere Zwerchfellbrüche je nach Funktionsstörung | 20-30 |
Angeborene Zwerchfelldefekte mit Verlagerung von inneren Organen in den Brustkorb und Minderentwicklung von Lungengewebe | |
- mit geringer Einschränkung der Lungenfunktion | 40 |
- sonst je nach Funktionsbeeinträchtigung der betroffenen Organe | 50-100 |
Harnorgane | |
Verlust, Ausfall oder Fehlen einer Niere bei Gesundheit der anderen Niere | 25 |
Verlust, Ausfall oder Fehlen einer Niere bei Schaden der anderen Niere, ohne Einschränkung der Nierenfunktion, mit krankhaftem Harnbefund | 30 |
Nierenfehlbildung (z. B. Erweiterung des Nierenhohlsystems bei Ureterabgangsstenose, Nierenhypoplasie, Zystennieren, Nierenzysten, Beckenniere), Nephroptose | |
- ohne wesentliche Beschwerden und ohne Funktionseinschränkung | 0-10 |
- mit wesentlichen Beschwerden und ohne Funktionseinschränkung | 20-30 |
Nierensteinleiden ohne Funktionseinschränkung der Niere | |
- mit Koliken in Abständen von mehreren Monaten 0-10 | |
- mit häufigeren Koliken, Intervallbeschwerden und wiederholten Harnwegsinfekten 20-30 | |
Nierenschäden ohne Einschränkung der Nierenfunktion (z. B. Glomerulopathien, tubulointerstitielle Nephropathien, vaskuläre Nephropathien), ohne Beschwerden, mit krankhaftem Harnbefund (Eiweiß und/oder Erythrozyten- bzw. Leukozytenausscheidung) | 0-10 |
Nierenschäden ohne Einschränkung der Nierenfunktion, mit Beschwerden rezidivierende Makrohämaturie, je nach Häufigkeit | 10-30 |
Nephrotisches Syndrom | |
- kompensiert (keine Ödeme) | 20-30 |
- dekompensiert (mit Ödemen) | 40-50 |
- bei Systemerkrankungen mit Notwendigkeit einer immunsuppressiven Behandlung | 50 |
Nierenfunktionseinschränkung | |
- leichten Grades | 20-40 |
- mittleren Grades | 50-70 |
- schweren Grades | 80-100 |
Verlust, Ausfall oder Fehlen einer Niere mit Funktionseinschränkung der anderen Niere | |
- leichten Grades | 40-50 |
- mittleren Grades | 60-80 |
- schweren Grades | 90-100 |
Notwendigkeit der Dauerbehandlung mit Blutreinigungsverfahren (z. B. Hämodialyse, Peritonealdialyse) | 100 |
Chronische Harnwegsentzündungen (insbesondere chronische Harnblasenentzündung) | |
- leichten Grades (ohne wesentliche Miktionsstörungen) | 0-10 |
- stärkeren Grades | 20-40 |
- chronische Harnblasenentzündung mit Schrumpfblase | 50-70 |
Entleerungsstörungen der Blase | |
- leichten Grades | 10 |
- stärkeren Grades | 20-40 |
- mit Notwendigkeit regelmäßigen Katheterisierens, eines Dauerkatheters, eines suprapubischen Blasenfistelkatheters oder Notwendigkeit eines Urinals, ohne wesentliche Begleiterscheinungen | 50 |
Harninkontinenz | |
- relative | 0-40 |
- völlige | 50-70 |
- nach Implantation einer Sphinkterprothese mit guter Funktion | 20 |
Harnröhren-Hautfistel der vorderen Harnröhre bei Harnkontinenz | 10 |
Harnweg-Darmfistel bei Analkontinenz, je nach Luft- und Stuhlentleerung über die Harnröhre | 30-50 |
Künstliche Harnableitung (ohne Nierenfunktionsstörung) | |
- in den Darm | 30 |
- nach außen | 50-80 |
Darmneoblase mit ausreichendem Fassungsvermögen, ohne Harnstau, ohne wesentliche Entleerungsstörungen | 30 |
Männliche Geschlechtsorgane | |
Teilverlust des Penis | 50 |
- Teilverlust der Eichel | 10 |
- Verlust der Eichel | 20 |
- Sonst | 30-40 |
Nach Entfernung eines malignen Penistumors ist in den ersten fünf Jahren eine Heilungsbewährung abzuwarten; GdS während dieser Zeit nach Entfernung im Frühstadium (T1 bis T2) N0 M0 | |
- bei Teilverlust des Penis | 50 |
- bei Verlust des Penis | 60 |
- bei Verlust des Penis mit vollständiger Entfernung der Corpora cavernosa | 80 |
- nach Entfernung in höheren Stadien | 90-100 |
Unterentwicklung, Verlust oder Schwund eines Hodens bei intaktem anderen Hoden | 0 |
Unterentwicklung, Verlust oder vollständiger Schwund beider Hoden | |
- in höherem Lebensalter (etwa ab 8. Lebensjahrzehnt) | 10 |
- sonst je nach Ausgleichbarkeit des Hormonhaushalts durch Substitution | 20-30 |
- vor Abschluss der körperlichen Entwicklung | 20-40 |
Verlust oder Schwund eines Nebenhodens | 0 |
Verlust oder vollständiger Schwund beider Nebenhoden und/oder Zeugungsunfähigkeit (Impotentia generandi) | 0 |
- in jüngerem Lebensalter bei noch bestehendem Kinderwunsch | 20 |
- Impotentia coeundi bei nachgewiesener erfolgloser Behandlung | 20 |
Hydrozele (sog. Wasserbruch) | 0-10 |
Varikozele (sog. Krampfaderbruch) | 0-10 |
Chronische bakterielle Entzündung der Vorsteherdrüse oder abakterielle Prostatopathie | |
- ohne wesentliche Miktionsstörung | 0-10 |
- mit andauernden Miktionsstörungen und Schmerzen | 20 |
Weibliche Geschlechtsorgane | |
Verlust der Brust (Mastektomie) | |
- einseitig | 30 |
- beidseitig | 40 |
Segment- oder Quadrantenresektion der Brust | 0-20 |
Aufbauplastik zur Wiederherstellung der Brust mit Prothese je nach Ergebnis (z. B. Kapselfibrose, Dislokation der Prothese, Symmetrie) | |
- nach Mastektomie einseitig | 10-30 |
- nach Mastektomie beidseitig | 20-40 |
- nach subkutaner Mastektomie einseitig | 10-20 |
- nach subkutaner Mastektomie beidseitig | 20-30 |
Verlust der Gebärmutter und/oder Sterilität | 0 |
- in jüngerem Lebensalter bei noch bestehendem Kinderwunsch | 20 |
Verlust eines Eierstockes | 0 |
Unterentwicklung, Verlust oder Ausfall beider Eierstöcke, ohne Kinderwunsch und ohne wesentliche Auswirkung auf den Hormonhaushalt - immer in der Postmenopause | 10 |
- im jüngeren Lebensalter bei noch bestehendem Kinderwunsch oder bei unzureichender Ausgleichbarkeit des Hormonausfalls durch Substitution | 20-30 |
- vor Abschluss der körperlichen Entwicklung je nach Ausgleichbarkeit des Hormonausfalls | 20-40 |
Chronischer oder chronisch-rezidivierender entzündlicher Prozess der Adnexe und/oder der Parametrien je nach Art, Umfang und Kombination der Auswirkungen (z. B. Adhäsionsbeschwerden, chronische Schmerzen, Kohabitationsbeschwerden) | 10-40 |
Endometriose | |
- leichten Grades | 0-10 |
- mittleren Grades | 20-40 |
- schweren Grades | 50-60 |
Scheidenfisteln | |
- Harnweg-Scheidenfistel | 50-60 |
- Mastdarm-Scheidenfistel | 60-70 |
- Harnweg-Mastdarm-Scheidenfistel (Kloakenbildung) | 100 |
Senkung der Scheidenwand, Vorfall der Scheide und/oder der Gebärmutter | |
- ohne Harninkontinenz oder mit geringer Stressinkontinenz (Grad I) | 0-10 |
- mit stärkerer Harninkontinenz und/oder stärkeren Senkungsbeschwerden | 20-40 |
- mit völliger Harninkontinenz | 50-60 |
- bei ungünstiger Versorgungsmöglichkeit | 70 |
Isolierte Senkung der Scheidenhinterwand mit leichten Defäkationsstörungen | 0-10 |
Scheiden-Gebärmutteraplasie, ohne Plastik, nach Vollendung des 14. Lebensjahres (einschließlich Sterilität) | 40 |
Kraurosis vulvae | |
- geringen Grades (keine oder nur geringe Beschwerden) | 0-10 |
- mäßigen Grades (erhebliche Beschwerden, keine Sekundärveränderungen) | 20-30 |
- stärkeren Grades (starke Beschwerden, therapeutisch schwer beeinflussbare Sekundärveränderungen) | 40 |
Vollständige Entfernung der Vulva | 40 |
Stoffwechsel, innere Sekretion | |
Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus) | 0-50 |
Phenylketonurie ohne fassbare Folgeerscheinungen | |
- im Kindesalter bis zur Vollendung des 16. Lebensjahres | 30 |
- danach bei Notwendigkeit weiterer Diäteinnahme | 10 |
Mukoviszidose (zystische Fibrose) | |
- unter Therapie Aktivitäten, Gedeihen und Ernährung altersgemäß | 20 |
- unter Therapie Aktivitäten und Lungenfunktion leicht eingeschränkt, Gedeihen und Ernährung noch altersgemäß | 30-40 |
- Aktivitäten und Lungenfunktion deutlich eingeschränkt, häufig Gedeih- und Entwicklungsstörungen, Schulbesuch und Erwerbstätigkeit in der Regel noch möglich | 50-70 |
- schwere bis schwerste Einschränkung der Aktivitäten, der Lungenfunktion und des Ernährungszustandes | 80-100 |
Erythropoetische Porphyrie (Günther-Krankheit) | 100 |
Hepatische Porphyrien | |
- akut-intermittierende Porphyrie | 30 |
- Porphyria cutanea tarda ohne wesentliche Beschwerden | 10 |
Blut, blutbildende Organe, Immunsystem | |
Verlust der Milz | |
- bei Verlust im frühen Kindesalter, dann bis zur Vollendung des 8. Lebensjahres | 20 |
- danach oder bei späterem Verlust | 10 |
Hodgkin-Krankheit | 60-100 |
Chronische lymphatische Leukämie und andere generalisierte niedrigmaligne Non-Hodgkin-Lymphome | |
- mit geringen Auswirkungen | 30-40 |
- mit mäßigen Auswirkungen | 50-70 |
- mit starken Auswirkungen, starke Progredienz | 80-100 |
Plasmozytom (Myelom) | |
- mit geringen Auswirkungen | 30-40 |
- mit mäßigen Auswirkungen | 50-70 |
- mit starken Auswirkungen | 80-100 |
Chronische myeloische Leukämie, BCR/ABL-positiv | 10-100 |
Atypische chronische myeloische Leukämie, BCR/ABL-negativ; chronische Neutrophilen-Leukämie; chronische myelomonozytäre Leukämie | 40-100 |
Primäre Myelofibrose (Chronische idiopathische Myelofibrose) | 10-100 |
Polycythaemia vera bei Behandlungsbedürftigkeit | |
- mit regelmäßigen Aderlässen | 10 |
- mit zytoreduktiver Therapie | 30-40 |
Essentielle Thrombozythämie bei Behandlungsbedürftigkeit | |
- mit Thrombozytenaggregationshemmern | 10 |
- mit zytoreduktiver Therapie | 30-40 |
Akute Leukämien | 100 |
Myelodysplastische Syndrome | |
- mit geringen Auswirkungen | 10-20 |
- mit mäßigen Auswirkungen | 30-40 |
- mit stärkeren Auswirkungen | 50-80 |
- mit starken Auswirkungen | 100 |
Therapierefraktäre Anämien (z. B. bestimmte hämolytische Anämien, Thalassämie, Erythrozytenenzymdefekte) | |
- mit geringen Auswirkungen | 0-10 |
- mit mäßigen Auswirkungen | 20-40 |
- mit starken Auswirkungen | 50-70 |
Hämophilie und entsprechende plasmatische Blutungskrankheiten (je nach Blutungsneigung) | |
- leichte Form | 20 |
- mittelschwere Form mit seltenen Blutungen | 30-40 |
- mittelschwere Form mit häufigen (mehrfach jährlich) ausgeprägten Blutungen | 50-80 |
- schwere Form | 80-100 |
Sonstige Blutungsleiden | |
- ohne wesentliche Auswirkungen | 10 |
- mit mäßigen Auswirkungen | 20-40 |
- mit starken Auswirkungen (starke Blutungen bereits bei leichten Traumen) | 50-70 |
- mit ständiger klinisch manifester Blutungsneigung (Spontanblutungen, Gefahr lebensbedrohlicher Blutungen) | 80-100 |
Angeborene Defekte der humoralen und zellulären Abwehr (z. B. Adenosindesaminase-Defekt, DiGeorge-Syndrom, permanente B-Zell-Defekte, septische Granulomatose) | |
- ohne klinische Symptomatik | 0 |
- trotz Therapie erhöhte Infektanfälligkeit, aber keine außergewöhnlichen Infektionen | 20-40 |
- trotz Therapie neben erhöhter Infektanfälligkeit auch außergewöhnliche Infektionen (ein bis zwei pro Jahr) | 50 |
HIV-Infektion ohne klinische Symptomatik | 10 |
HIV-Infektion mit klinischer Symptomatik | |
- geringe Leistungsbeeinträchtigung | 30-40 |
- stärkere Leistungsbeeinträchtigung | 50-80 |
- schwere Leistungsbeeinträchtigung | 100 |
strong>Haut | |
Ekzeme | |
Kontaktekzeme (z. B. irritatives und allergisches Kontaktekzem) | |
- geringe Ausdehnung und bis zu zweimal im Jahr für wenige Wochen auftretend | 0-10 |
- Sonst | 20-30 |
Atopisches Ekzem („Neurodermitis constitutionalis", „endogenes Ekzem") | |
- geringe, auf die Prädilektionsstellen begrenzte Ausdehnung bis zu zweimal im Jahr für wenige Wochen auftretend | 0-10 |
- bei länger dauerndem Bestehen | 20-30 |
- mit generalisierten Hauterscheinungen, insbesondere Gesichtsbefall | 40 |
- mit klinischer oder vergleichbar intensiver ambulanter Behandlungsnotwendigkeit mehrmals im Jahr | 50 |
Seborrhoisches Ekzem | |
- geringe Ausdehnung und Beschränkung auf die Prädilektionsstellen | 0-10 |
- sonst, je nach Ausdehnung | 20-30 |
Chronisch rezidivierende Urtikaria/Quincke-Ödem | |
- selten, bis zu zweimal im Jahr auftretend, leicht vermeidbare Noxen oder Allergene | 0-10 |
- häufiger auftretende Schübe, schwer vermeidbare Noxen oder Allergene | 20-30 |
- schwerer chronischer, über Jahre sich hinziehender Verlauf | 40-50 |
Acne vulgaris | |
- leichteren bis mittleren Grades | 0-10 |
- schweren Grades mit vereinzelter Abszess- und Knotenbildung und entsprechender erheblicher kosmetischer Beeinträchtigung | 20-30 |
Acne conglobata | |
- auf die Prädilektionsstellen begrenzte häufige Abszess- und Fistelbildungen und lokalisationsbedingte Beeinträchtigungen | 30-40 |
- schwerste Formen mit rezidivierenden eitrigen, vernarbenden axilläringuinalen und nuchalen Abszessen (Acne triade) und ggf. zusätzlicher Beteiligung des Pilonidalsinus (Acne tetrade) | wenigstens 50 |
Rosazea, Rhinophym | |
- geringe Ausdehnung, kosmetisch nur wenig störend | 0-10 |
- stärkere Ausdehnung, entstellende Wirkung | 20-30 |
Hautveränderungen bei Autoimmunkrankheiten des Bindegewebes (z. B. Lupus erythematodes, Dermatomyositis, progressive systemische Sklerodermie) | |
- auf die Prädilektionsstellen begrenzt bei geringer Ausdehnung | 0-10 |
- auf die Prädilektionsstellen begrenzt bei stärkerer Ausdehnung, je nach kosmetischer und funktioneller Auswirkung | 20-40 |
- über die Prädilektionsstellen hinausgehend, ggf. Ulzerationen | 50-70 |
Blasenbildende Hautkrankheiten (z. B. Pemphigus, Pemphigoide) | |
- bei begrenztem Haut- und Schleimhautbefall mit geringer Ausdehnung | 10 |
- sonst | 20-40 |
- bei generalisiertem Haut- und Schleimhautbefall | 50-80 |
Psoriasis vulgaris | |
- auf die Prädilektionsstellen beschränkt | 0-10 |
- ausgedehnter, aber erscheinungsfreie Intervalle von Monaten | 20 |
- bei andauerndem ausgedehnten Befall oder stark beeinträchtigendem lokalen Befall (z. B. an den Händen) | 30-50 |
Erythrodermien | |
- bei leichter Intensität des Krankheitsprozesses | 40 |
- bei mittlerer Intensität des Krankheitsprozesses ohne wesentliche Auswirkung auf den Allgemeinzustand | 50-60 |
- mit stärkerer Auswirkung auf den Allgemeinzustand | 70-80 |
Ichthyosis | |
- leichte Form | 0-10 |
- mittlere Form | 20-40 |
- schwere Form | 50-80 |
Mykosen | |
- bei begrenztem Hautbefall | 0-10 |
- bei Befall aller Finger- und Fußnägel, ggf. mit Zerstörung von Nagelplatten | 20 |
Chronisch rezidivierendes Erysipel | |
- ohne bleibendes Lymphödem | 10 |
- sonst, je nach Ausprägung des Lymphödems | 20-40 |
Chronisch rezidivierender Herpes simplex | |
- geringe Ausdehnung, bis zu dreimal im Jahr rezidivierend | 0-10 |
- größere Ausdehnung, häufiger rezidivierend | 20 |
Totaler Haarausfall (mit Fehlen von Augenbrauen und Wimpern) | 30 |
Pigmentstörungen (z. B. Vitiligo) an Händen und/oder Gesicht | |
- gering | 10 |
- ausgedehnter | 20 |
- sonst | 0 |
Haltungs- und Bewegungsorgane, rheumatische Krankheiten | |
Entzündlich-rheumatische Krankheiten (z. B. Bechterew-Krankheit) | |
- ohne wesentliche Funktionseinschränkung mit leichten Beschwerden | 10 |
- mit geringen Auswirkungen | 20-40 |
- mit mittelgradigen Auswirkungen | 50-70 |
- mit schweren Auswirkungen | 80-100 |
Ruhende Osteomyelitis (Inaktivität wenigstens 5 Jahre) | 0-10 |
Chronische Osteomyelitis | |
- geringen Grades | mindestens 20 |
- mittleren Grades | mindestens 50 |
- schweren Grades | mindestens 70 |
Muskelschwäche | |
- mit geringen Auswirkungen | 20-40 |
- mit mittelgradigen Auswirkungen | 50-80 |
- mit schweren Auswirkungen | 90-100 |
Kleinwuchs (Körpergröße nach Abschluss des Wachstums) | |
- über 130 bis 140 cm | 30-40 |
- über 120 bis 130 cm | 50 |
Wirbelsäulenschäden | |
- ohne Bewegungseinschränkung oder Instabilität | 0 |
- mit geringen funktionellen Auswirkungen | 10 |
- mit mittelgradigen funktionellen Auswirkungen in einem Wirbelsäulenabschnitt | 20 |
- mit schweren funktionellen Auswirkungen in einem Wirbelsäulenabschnitt | 30 |
- mit mittelgradigen bis schweren funktionellen Auswirkungen in zwei Wirbelsäulenabschnitten | 30-40 |
- mit besonders schweren Auswirkungen | 50-70 |
- bei schwerster Belastungsinsuffizienz bis zur Geh- und Stehunfähigkeit | 80-100 |
Beckenschäden | |
- ohne funktionelle Auswirkungen | 0 |
- mit geringen funktionellen Auswirkungen | 10 |
- mit mittelgradigen funktionellen Auswirkungen | 20 |
- mit schweren funktionellen Auswirkungen und Deformierung | 30-40 |
Endoprothese Hüftgelenk | |
- einseitig | mindestens 10 |
- beidseitig | mindestens 20 |
Endoprothese Kniegelenk | |
- einseitige Totalendoprothese | mindestens 20 |
- beidseitige Totalendoprothese | mindestens 30 |
- einseitige Teilendoprothese | mindestens 10 |
- beidseitige Teilendoprothese | mindestens 20 |
Endoprothese oberes Sprunggelenk | |
- einseitig | mindestens 10 |
- beidseitig | mindestens 20 |
Endoprothese Schultergelenk | |
- einseitig | mindestens 20 |
- beidseitig | mindestens 40 |
Endoprothese Ellenbogengelenk | |
- einseitige Totalendoprothese | mindestens 30 |
- beidseitige Totalendoprothese | mindestens 50 |
Aseptische Nekrosen | |
- Hüftkopfnekrosen (z. B. Perthes-Krankheit) während der notwendigen Entlastung | 70 |
- Lunatum-Malazie während der notwendigen Immobilisierung | 30 |
Verlust eines Armes und Beines | 100 |
Verlust eines Armes im Schultergelenk oder mit sehr kurzem Oberarmstumpf | 80 |
Verlust eines Armes im Oberarm oder im Ellenbogengelenk | 70 |
Verlust eines Armes im Unterarm | 50 |
Verlust eines Armes im Unterarm mit einer Stumpflänge bis 7 cm | 60 |
Verlust der ganzen Hand | 50 |
Versteifung des Schultergelenks in günstiger Stellung bei gut beweglichem Schultergürtel | 30 |
Versteifung des Schultergelenks in ungünstiger Stellung oder bei gestörter Beweglichkeit des Schultergürtels | 40-50 |
Bewegungseinschränkung des Schultergelenks (einschließlich Schultergürtel) | |
- Armhebung nur bis zu 120° mit entsprechender Einschränkung der Dreh- und Spreizfähigkeit | 10 |
- Armhebung nur bis zu 90° mit entsprechender Einschränkung der Dreh- und Spreizfähigkeit | 20 |
Instabilität des Schultergelenks | |
- geringen Grades, auch seltene Ausrenkung (in Abständen von 1 Jahr und mehr) | 10 |
- mittleren Grades, auch häufigere Ausrenkung | 20-30 |
- schweren Grades (auch Schlottergelenk), auch ständige Ausrenkung | 40 |
Schlüsselbeinpseudarthrose | |
- straff | 0-10 |
- schlaff | 20 |
Verkürzung des Armes bis zu 4 cm bei freier Beweglichkeit der großen Armgelenke | 0 |
Oberarmpseudarthrose | |
- straff | 20 |
- schlaff | 40 |
Riss der langen Bizepssehne | 0-10 |
Versteifung des Ellenbogengelenks einschließlich Aufhebung der Unterarmdrehbewegung | |
- in günstiger Stellung | 30 |
- in ungünstiger Stellung | 40-50 |
Bewegungseinschränkung im Ellenbogengelenk | |
- geringen Grades (Streckung/Beugung bis 0-30-120 bei freier Unterarmdrehbeweglichkeit) | 0-10 |
- stärkeren Grades (insbesondere der Beugung einschließlich Einschränkung der Unterarmdrehbeweglichkeit) | 20-30 |
Isolierte Aufhebung der Unterarmdrehbeweglichkeit | |
- in günstiger Stellung (mittlere Pronationsstellung) | 10 |
- in ungünstiger Stellung | 20 |
- in extremer Supinationsstellung | 30 |
- Ellenbogen-Schlottergelenk | 40 |
Unterarmpseudarthrose | |
- straff | 20 |
- schlaff | 40 |
Pseudarthrose der Elle oder Speiche | 10-20 |
Versteifung des Handgelenks | |
- in günstiger Stellung (leichte Dorsalextension) | 20 |
- in ungünstiger Stellung | 30 |
Bewegungseinschränkung des Handgelenks | |
- geringen Grades (z. B. Streckung/Beugung bis 30-0-40) | 0-10 |
- stärkeren Grades | 20-30 |
Nicht oder mit Deformierung verheilte Brüche oder Luxationen der Handwurzelknochen oder eines oder mehrerer Mittelhandknochen mit sekundärer Funktionsbeeinträchtigung | 10-30 |
Versteifung eines Daumengelenks in günstiger Stellung | 0-10 |
Versteifung beider Daumengelenke und des Mittelhand- Handwurzelgelenks in günstiger Stellung | 20 |
ersteifung eines Fingers in günstiger Stellung (mittlere Gebrauchsstellung) | 0-10 |
Verlust des Daumenendgliedes | 0 |
Verlust des Daumenendgliedes und des halben Grundgliedes | 10 |
Verlust eines Daumens | 25 |
Verlust beider Daumen | 40 |
Verlust eines Daumens mit Mittelhandknochen | 30 |
Verlust des Zeigefingers, Mittelfingers, Ringfingers oder Kleinfingers, auch mit Teilen des dazugehörigen Mittelhandknochens | 10 |
Verlust von zwei Fingern | |
- mit Einschluss des Daumens | 30 |
- II+III, II+IV | 30 |
- sonst | 25 |
Verlust von drei Fingern | |
- mit Einschluss des Daumens | 40 |
- II+III+IV | 40 |
- sonst | 30 |
Verlust von vier Fingern | |
- mit Einschluss des Daumens | 50 |
- sonst | 40 |
Verlust der Finger II bis V an beiden Händen | 80 |
Verlust aller fünf Finger einer Hand | 50 |
Verlust aller zehn Finger | 100 |
Nervenausfälle (vollständig) | |
- Armplexus | 80 |
- oberer Armplexus | 50 |
- unterer Armplexus | 60 |
- N. axillaris | 30 |
- N. thoracicus longus | 20 |
- N. musculocutaneus | 20 |
- N. radialis | 20-30 |
- N. ulnaris | 30 |
- N. medianus | 30-40 |
- Nn. radialis und axillaris | 50 |
- Nn. radialis und ulnaris | 50 |
- Nn. radialis und medianus | 50 |
- Nn. ulnaris und medianus | 50 |
- Nn. radialis, ulnaris und medianus im Vorderarmbereich | 60 |
Verlust beider Beine im Oberschenkel | 100 |
Verlust eines Beines im Oberschenkel und eines Beines im Unterschenkel | 100 |
Verlust eines Beines und Armes | 100 |
Verlust eines Beines im Hüftgelenk oder mit sehr kurzem Oberschenkelstumpf | 80 |
Verlust eines Beines im Oberschenkel (einschließlich Absetzung nach Gritti) | 70 |
Notwendigkeit der Entlastung des ganzen Beines (z. B. Sitzbeinabstützung) | 70 |
Verlust eines Beines im Unterschenkel bei genügender Funktionstüchtigkeit des Stumpfes und der Gelenke | 50 |
Notwendigkeit der Entlastung eines Unterschenkels (z. B. Schienbeinkopfabstützung) | 50 |
Verlust eines Beines im Unterschenkel bei ungenügender Funktionstüchtigkeit des Stumpfes und der Gelenke | 60 |
Verlust beider Beine im Unterschenkel | 80 |
- bei einseitig ungünstigen Stumpfverhältnissen | 90 |
- bei beidseitig ungünstigen Stumpfverhältnissen | 100 |
Teilverlust eines Fußes | |
- Absetzung nach Pirogow einseitig, guter Stumpf | 40 |
- Absetzung nach Pirogow beidseitig | 70 |
- Absetzung nach Chopart einseitig, guter Stumpf | 30 |
- Absetzung nach Chopart einseitig, mit Fußfehlstellung | 30-50 |
- Absetzung nach Chopart beidseitig | 60 |
- Absetzung nach Lisfranc oder im Bereich der Mittelfußknochen nach Sharp einseitig, guter Stumpf | 30 |
- Absetzung nach Lisfranc oder im Bereich der Mittelfußknochen nach Sharp einseitig, mit Fußfehlstellung | 30-40 |
- Absetzung nach Lisfranc oder im Bereich der Mittelfußknochen nach Sharp beidseitig | 50 |
Verlust einer Zehe | 0 |
Verlust einer Großzehe | 10 |
Verlust einer Großzehe mit Verlust des Köpfchens des I. Mittelfußknochens | 20 |
Verlust der Zehen II bis V oder I bis III | 10 |
Verlust aller Zehen an einem Fuß | 20 |
Verlust aller Zehen an beiden Füßen | 30 |
Versteifung beider Hüftgelenke je nach Stellung | 80-100 |
Versteifung eines Hüftgelenks | |
- in günstiger Stellung | 40 |
- in ungünstiger Stellung | 50-60 |
Bewegungseinschränkung der Hüftgelenke | |
- geringen Grades einseitig | 10-20 |
- geringen Grades beidseitig | 20-30 |
- mittleren Grades einseitig | 30 |
- mittleren Grades beidseitig | 50 |
- stärkeren Grades einseitig | 40 |
- stärkeren Grades beidseitig | 60-100 |
Hüftdysplasie (einschließlich sogenannte angeborene Hüftluxation) | |
- für die Dauer der vollständigen Immobilisierung | 100 |
- danach bis zum Abschluss der Spreizbehandlung | 50 |
Hüftgelenksresektion je nach Funktionsstörung | 50-80 |
Schnappende Hüfte | 0-10 |
Beinverkürzung | |
- bis 2,5 cm | 0 |
- über 2,5 cm bis 4 cm | 10 |
- über 4 cm bis 6 cm | 20 |
- über 6 cm | wenigstens 30 |
Oberschenkelpseudarthrose | |
- straff | 50 |
- schlaff | 70 |
Faszienlücke (Muskelhernie) am Oberschenkel | 0-10 |
Versteifung beider Kniegelenke | 80 |
Versteifung eines Kniegelenks | |
- in günstiger Stellung (Beugestellung von 10-15°) | 30 |
- in ungünstiger Stellung | 40-60 |
Lockerung des Kniebandapparates | |
- muskulär kompensierbar | 10 |
- unvollständig kompensierbar, Gangunsicherheit | 20 |
- Versorgung mit einem Stützapparat, je nach Achsenfehlstellung | 30-50 |
Kniescheibenbruch | |
- nicht knöchern verheilt ohne Funktionseinschränkung des Streckapparates | 10 |
- nicht knöchern verheilt mit Funktionseinschränkung des Streckapparates | 20-40 |
Habituelle Kniescheibenverrenkung | |
- seltene Ausrenkung (in Abständen von 1 Jahr und mehr) | 0-10 |
- häufiger | 20 |
Bewegungseinschränkung im Kniegelenk | |
- geringen Grades einseitig | 0-10 |
- geringen Grades beidseitig | 10-20 |
- mittleren Grades einseitig | 20 |
- mittleren Grades beidseitig | 40 |
- stärkeren Grades einseitig | 30 |
- stärkeren Grades beidseitig | 50 |
Ausgeprägte Knorpelschäden der Kniegelenke (z. B. Chondromalacia patellae Stadium II - IV) mit anhaltenden Reizerscheinungen, einseitig | |
- ohne Bewegungseinschränkung | 10-30 |
- mit Bewegungseinschränkung | 20-40 |
Schienbeinpseudarthrose | |
- straff | 20-30 |
- schlaff | 40-50 |
Teilverlust oder Pseudarthrose des Wadenbeins | 0-10 |
Versteifung des oberen Sprunggelenks in günstiger Stellung (Plantarflexion um 5° bis 15°) | 20 |
Versteifung des unteren Sprunggelenks in günstiger Stellung (Mittelstellung) | 10 |
Versteifung des oberen und unteren Sprunggelenks | |
- in günstiger Stellung | 30 |
- in ungünstiger Stellung | 40 |
Bewegungseinschränkung im oberen Sprunggelenk | |
- geringen Grades | 0 |
- mittleren Grades | 10 |
- stärkeren Grades | 20 |
Bewegungseinschränkung im unteren Sprunggelenk | 0-10 |
Klumpfuß je nach Funktionsstörung | |
- einseitig | 20-40 |
- beidseitig | 30-60 |
Andere Fußdeformitäten | |
- ohne wesentliche statische Auswirkungen (z. B. Senk-Spreizfuß, Hohlfuß, Knickfuß, auch posttraumatisch) | 0 |
- mit statischer Auswirkung je nach Funktionsstörung geringen Grades | 10 |
- mit statischer Auswirkung je nach Funktionsstörung stärkeren Grades | 20 |
Versteifung aller Zehen eines Fußes | |
- in günstiger Stellung | 10 |
- in ungünstiger Stellung | 20 |
Versteifungen oder Verkrümmungen von Zehen außer der Großzehe | 0 |
Versteifung der Großzehengelenke | |
- in günstiger Stellung | 0-10 |
- in ungünstiger Stellung (z. B. Plantarflexion im Grundgelenk über 10°) | 20 |
Narben nach größeren Substanzverlusten an Ferse und Fußsohle | |
- mit geringer Funktionsbehinderung | 10 |
- mit starker Funktionsbehinderung | 20-30 |
Nervenausfälle (vollständig) | |
- Plexus lumbosacralis | 80 |
- N. glutaeus superior | 20 |
- N. glutaeus inferior | 20 |
- N. cutaneus femoralis lat | 10 |
- N. femoralis | 40 |
- N. ischiadicus | 50-60 |
- N. peronaeus communis oder profundus | 30 |
- N. peronaeus superficialis | 20 |
- N. tibialis | 30 |
Völlige Gebrauchsunfähigkeit eines Beines | 80 |
Ist es möglich, dass für folgende dementielle Entwicklung im Schwerbehindertenausweis
(bereits 60 % GdB) mit “ G “ auch ein “ H “ eingetragen werden kann?
Krankheit / Behinderung Diagnose :
Alzheimer Typ mit spätem Beginn, Diagnose nach ICD10-Nr. F00.1, im Übergang
zum mittelschweren Stadium.
Wieviel Prozent bei beidseitiger Hüftprotese